تعیین عمق درج سوند ادراری در هنگام کاتتریزاسیون متناوب

1. بزرگسال

1.1 دهانه مجرای ادرار زنان بالغ در زیر کلیتوریس و بالای دهانه واژن قرار دارد و ضخیم و کوتاه است. طول مجرای ادرار در زنان بالغ معمولاً حدود 3 تا 5 سانتی متر است. هنگام انجام کاتتریزاسیون، کاتتر را به آرامی 4 تا 6 سانتی متر وارد کنید و پس از مشاهده خروج ادرار، 1 سانتی متر دیگر آن را وارد کنید.

1.2 مجرای ادرار مرد 17 تا 20 سانتی متر طول دارد و دارای دو خم است: خم شرمگاهی قدامی و خم شرمگاهی خلفی. سه بخش باریک وجود دارد: دهانه خارجی، قسمت غشایی و روزنه داخلی. در طول کاتتریزاسیون، فرد باید از این ویژگی های تشریحی آگاه باشد. هنگام قرار دادن کاتتر ادراری، آلت تناسلی را بلند کنید تا با دیواره شکم زاویه 60 درجه ایجاد کند، خمیدگی شرمگاهی قدامی را از بین ببرید و از قرار دادن صاف کاتتر اطمینان حاصل کنید. عمق درج باید تقریبا 20 سانتی متر باشد. هنگامی که ادرار خارج شد، 2 سانتی متر اضافی وارد کنید.

2. کودکان

2.1 خصوصیات آناتومیکی سیستم ادراری در کودکان به شرح زیر است: مثانه در موقعیت بالاتری قرار دارد. در نوزادان، مثانه اغلب گلابی شکل است و بالای سمفیز شرمگاهی قرار دارد. در نوزادان، مثانه به دیواره قدامی شکم نزدیک است و با افزایش سن به تدریج به داخل حفره لگنی فرو می رود. در پسران، مجرای ادرار در سن 1 سالگی 5-6 سانتی متر و در زمان بلوغ جنسی تقریباً 12 سانتی متر است. در دختران مجرای ادرار کوتاه است و در بدو تولد فقط 1 سانتی متر است و بعداً می تواند به 3-4 سانتی متر افزایش یابد.

2.2 با توجه به تفاوت های قابل توجه در طول مجرای ادرار در پسران گروه های سنی مختلف، در حال حاضر هیچ داده یا گزارش تحقیقی دقیقی در زمینه های داخلی و بین المللی در مورد عمق قرار دادن لوله های داخل تراشه برای نوزادان پسر و خردسالان موجود نیست. توصیه می شود که هنگام انجام سوند برای پسران، کاتتر باید به آرامی وارد شود تا انتهای جلویی آن از دهانه داخلی مجرای ادرار بیشتر شود. وقتی ادرار شروع به خارج شدن کرد، کاتتر را تقریباً 2-3 سانتی متر بیشتر وارد کنید. در این مرحله، سوراخ جانبی کاتتر در بالای دهانه داخلی مجرای ادرار در داخل مثانه قرار دارد و امکان تخلیه صاف ادرار را فراهم می کند.

2.3 هنگام انجام کاتتریزاسیون برای نوزادان دختر، کاتتر باید ابتدا حدود 1.5 سانتی متر در مجرای ادرار کودک قرار داده شود. هنگامی که ادرار شروع به خارج شدن کرد، تزریق باید 0.5 سانتی متر دیگر ادامه یابد. به این ترتیب عمق کاتتر تقریباً 2 سانتی متر در مثانه خواهد بود که طول مناسبی برای جاگذاری مناسب برای ساختار فیزیولوژیکی نوزاد است. دهانه جانبی کاتتر دقیقاً در پایین مثانه خواهد بود و امکان تخلیه کامل ادرار باقیمانده در قسمت پایین مثانه را فراهم می کند.

محتوای این مقاله از اینترنت تهیه شده است. نویسنده هیچ مسئولیتی در قبال آن ندارد. بدون اجازه، کپی برداری اکیدا ممنوع است.